如何消除下巴处两边突起的地方？

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通常来说下巴处两边突起的地方显厚或显宽即是人们常说的“方形脸、国字脸“，现代审美标准或观念认为，“瓜子脸、鹅蛋脸、V形脸“更美观。“方形脸、国字脸“基本是由两个因素单独或共同形成的，下面就分别进行一些介绍：

1、肌肉性（咬肌肥大）咬肌，咬合与咀嚼运动主要的行使肌肉，起于颧弓止于下颌骨。咬肌主要由先天性的人种、遗传、胚胎发育等原因，以及后天的饮食习惯、咀嚼习惯等原因影响。例如常吃牛肉干、口香糖等需要咬肌经常运动，会使得咬肌较为发达。而咬肌的过度肥厚会作用于下颌骨发育过度，形成方形脸。下颌角过宽过厚的往往又会伴随咬肌肥大，两者相互影响。

大多数单侧性咬肌肥大引起的左右脸不对称，主要是因为长期的单侧咀嚼习惯（多数因一侧缺牙或有患牙，长期用一边嚼东西）引起。因此建议有此习惯的一定要及时修复缺牙或治疗患牙，采用双侧咀嚼食物。

单纯性双侧咬肌肥大可通过减少咀嚼运动来控制咬肌发育。但要直观上改变脸型，目前采用最多的方法就是注射肉毒素（瘦脸针）。某些整形美容机构开展的咬肌阻断手术或咬肌切除手术，“牙帮办”不建议选择。

2、骨性（下颌角宽厚）下颌角，通俗一点说就是下颌骨转角的地方，手摸有明显触感，下颌角如果过宽过厚就会形成方形脸。下颌角也主要受人种、遗传、胚胎发育及后天发育的影响，除了与咬肌发育的部分相互作用之外，几乎属于非自然因素可逆的。换句话说，下颌角不像咬肌那样可以通过减少类似咀嚼运动这样的物理作用来改变。

因此，要改变下颌角的宽度厚度，只能通过手术截取来完成，也就是常说的“下颌角磨骨”手术。该手术存在一定风险，主要是麻醉意外（超女王贝磨骨手术意外致死原因）及大量出血流入呼吸道造成的意外窒息。但随着医学技术的发展和进步，该手术在技术操作层面和安全风险控制方面已较为成熟。

不过，需要注意的一点是，“下颌角磨骨“手术一定要选择具有丰富的口腔颌面外科理论及实践经验的主刀医生。不具备口腔颌面外科理论知识及实践操作经验的普通整形外科医生操作，会加大手术风险，影响手术效果。在国外很多国家（包括韩国），“下颌角磨骨”手术都是由具备颌面外科资质的口腔科医生主刀。

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